المناقشة : أولا - يتحدث الزهراوي في هذا الفصل عن عملية بتر الأطراف Ambutation of the limbs . وهذه العمليات كانت معروفة جيدا لدى الشعوب القديمة إذ كثيرا ما كان يلجأ لبتر أحد الأطراف كوسيلة للعقاب . ومن الملاحظ أن الزهراوي هو من تفرد من الأطباء العرب في شرحه لهذا النوع من العملية محددا استطبابات البتر وطريقة إجرائه . ثانيا - لقد عدد الزهراوي بعضا من استطبابات البتر حيث ذكر ثلاثة من الاستطبابات المعروفة حاليا وهي : 1 - التعفن بسبب الفساد من داخل : وهي تمثل ما يعرف حاليا بالتهاب العظم والنقي المزمن . 2 - التعفن بسبب الفساد من خارج : وهي تمثل حالة الأذيات الرضية والتي ينجم عنها التهاب العظم والنقي المزمن . 3 - حالة اسوداد العضو : وهي حالة التموت بنقص التروية أو الغانغرين Gangren . ويضيف الزهراوي إلى هذه الاستطبابات الثلاثة حالة رابعة لم تعد اليوم تعتبر استطبابا لإجراء البتر ، وهي التسمم نتيجة الإصابة بلسعة العقرب والأفعى . من المعروف حاليا أن هناك عدة استطبابات أخرى للبتر لم يذكرها الزهراوي نذكر منها : إصابة العصب ، الأورام وخاصة الخبيثة منها ، التشوهات الخلقية ، الإصابات الرضية الشديدة « 1 » .

--> ( 1 ) الجراحة الرضيّة ، ص 160 - 162 .